来月经小腹左侧揪着疼可由多种原因引起，女性进入月经期后身体免疫力降低，若是不注意腹部保暖，不小心受到风寒刺激或过多使用生冷刺激性的食物，影响到肠胃功能就容易出现这种现象；其次也可能是受到感染性因素、遗传因素等影响，诱发附件炎、附件囊肿等妇科疾病或患有泌尿系统结石等造成的。疼痛的时候可以通过热敷的方法缓解，并改善饮食习惯；若是疾病引起的需要对症处理，如细菌感染引起的附件炎可以使用抗生素类药物。