如果肝血管瘤体积较大，或者患者已经出现明显的不适症状，一般可以手术。

肝血管瘤属于一种良性肿瘤，生长相对缓慢，如果肝血管瘤体积较小，且患者没有出现任何不适，一般不需要治疗，遵医嘱随访观察即可。但如果肝血管瘤体积较大，或者患者已经出现上腹隐痛、餐后饱胀、恶心呕吐、食欲减退等相关不适症状，则建议考虑手术治疗，常用手术方式有开腹手术和腹腔镜手术。