胸腺瘤并不一定是癌症，因为临床上的胸腺瘤有良性和恶性之分。

胸腺瘤是良性还是恶性主要是通过病理学检查和胸腺瘤的形态发展进行联合判断。如果检查胸腺瘤显示包膜和周围分界清楚，病理学检测没有发现肉瘤样癌细胞，要考虑是良性肿瘤。检查胸腺瘤出现浸润包膜而且侵犯邻近的脂肪组织、纵隔胸膜或大血管等部位，进行病理学检测后发现肉瘤样癌细胞和淋巴上皮样癌细胞就要考虑为恶性肿瘤。