手关节疼痛的原因包括关节炎、损伤、感染、代谢性疾病、自身免疫性疾病等，具体原因需就医检查确定。

1.关节炎

关节炎是手关节疼痛最常见的原因之一。关节炎可以分为多种类型，如类风湿关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎等。这些疾病会导致手关节炎症和疼痛。

2.损伤

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手关节的损伤，如扭伤、骨折、脱位等，可能会导致疼痛和肿胀。

3.感染

手关节的感染，如细菌感染、病毒感染等，也可能会引起疼痛和炎症。

4.代谢性疾病

一些代谢性疾病，如痛风、假性痛风等，也可能会导致手关节疼痛。

5.自身免疫性疾病

自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、干燥综合征等，也可能会影响手关节。

6.其他原因

手关节疼痛还可能与其他疾病有关，如肿瘤、神经病变等。

需要注意的是，手关节疼痛的原因可能因人而异，需要进行详细的身体检查和评估，以确定具体的原因。如果手关节疼痛持续时间较长或伴有其他症状，应及时就医，以便进行正确的诊断和治疗。