老是想小便又尿不出来，可能是以下原因导致的：

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1.尿路感染

如尿道炎、膀胱炎等，炎症刺激可导致尿频、尿急、尿痛等症状。

2.前列腺疾病

男性前列腺增生、前列腺炎等疾病，可能导致尿道狭窄、膀胱颈梗阻，引起排尿困难。

3.膀胱疾病

如膀胱结石、膀胱癌等，可刺激膀胱黏膜，引起尿频、尿急、尿不尽等症状。

4.其他原因

如神经源性膀胱、尿道狭窄、泌尿系统肿瘤等，也可导致类似症状。

如果出现老是想小便又尿不出来的情况，建议及时就医，进行相关检查，如尿液分析、泌尿系统超声、尿动力学检查等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。

对于特殊人群，如孕妇、老年人、儿童等，由于身体状况不同，可能需要特殊的关注和处理。在出现排尿异常时，应及时就医，遵循医生的建议进行治疗。同时，保持良好的生活习惯，如多饮水、勤排尿、注意个人卫生等，有助于预防泌尿系统感染的发生。