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睾丸鞘膜积液通常不能自行消失，需要根据具体情况进行治疗。以下是一些原因：

1.鞘膜本身具有分泌和吸收功能，当分泌和吸收功能失去平衡时，就会导致鞘膜积液的形成。如果不进行治疗，鞘膜积液可能会逐渐增多，而不会自行消失。

2.较小的睾丸鞘膜积液可能不会引起明显症状，但如果积液量较大，可能会导致阴囊坠胀、疼痛等不适，影响生活质量。

3.睾丸鞘膜积液还可能是某些疾病的表现，如附睾炎、睾丸炎、精索静脉曲张等。如果不及时治疗，这些疾病可能会进一步加重，影响睾丸的功能。

因此，如果发现睾丸鞘膜积液，应及时就医，医生会根据积液的程度、症状以及病因等因素，制定相应的治疗方案。治疗方法包括手术治疗和非手术治疗，具体治疗方法的选择需要根据患者的具体情况而定。

对于一些婴儿的睾丸鞘膜积液，可能会在出生后1年内自行吸收。但如果积液持续存在或伴有其他症状，也需要及时就医。

总之，睾丸鞘膜积液通常不能自行消失，需要及时就医，以便采取适当的治疗措施。