痛风病人血尿酸增高可能是尿酸排泄障碍、尿酸生成过多引起的，也有可能是用药、遗传性疾病、肾病等引起的。

可以考虑肾小管分泌减少、肾小球的滤过率降低，体内尿酸过多导致血尿酸增高。进食过多高嘌呤食物，先天性嘌呤代谢障碍，会导致生成的尿酸过多。如果有遗传性疾病，比如Lesch-Nyhan综合征、I型糖原贮积病，有慢性肾脏疾病，也可以导致尿酸增高。使用呋塞米、吡嗪酰胺等药物抑制尿酸代谢，也会有血尿酸增高。要注意，部分痛风病人血尿酸正常。