丙氨酸氨基转移酶200多，考虑是以下几种原因造成的：第一种，可能是肝脏疾病造成的，有慢性肝炎、肝坏死、脂肪肝等，病人表现出食欲不振、恶心、心窝闷胀、肝区疼痛、失眠等表现，建议去医院做肝功能检查，确诊后对症治疗。第二种，可能是滥用保健品或补品造成的，注意在医生的建议下选择合适的保养品。第三种，可能是乱用药物造成的，造成肝脏损伤。