大人虫牙疼，若是龋齿造成食物嵌塞压迫牙髓腔造成的，需要去除嵌塞的食物和腐蚀的部分，然后用充填材料进行补牙。若是由于牙髓腔暴露产生牙髓炎的现象，这种疼痛需要进行杀神经治疗。如果疼痛的牙齿是智齿，可以选择直接拔除治疗。如果虫牙疼已经发展到牙齿根尖周炎，表现出牙齿根部牙龈红肿的现象，表现出瘘管，这种情况需要进行根管治疗。